- 黑龙江医保 省内省外异地就医 定点医院 直接结算 报销标准 办理方法
- 2019-04-19
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黑龙江省医疗保障局发布异地就医直接结算政策详答。截至目前，全国已开通16226家跨省异地定点医院可以使用我省医保卡就医，办理异地就医直接结算只需要三步。
（一）按照国家政策规定，下列参保人员可申请办理异地就医直接结算：
1.异地安置退休人员：退休后在异地定居且户籍迁入定居地的人员。
2.异地长期居住人员：在异地长期居住生活且符合参保地规定的人员。
3.常驻异地工作人员：用人单位派驻异地工作或在外务工且符合参保地规定的人员。
4.异地转诊人员：符合参保地转诊规定的人员。
（二）异地就医直接结算办理方法
第一步：先备案。先在参保地备案，备案的内容包括异地就医的类别、居住或者就医的地区等。在参保地可直接备案或通过网络等形式。
第二步：选定点。应选择开通异地就医直接结算的定点医疗机构就医。
第三步：持卡就医。带上全国统一标准的社会保障卡就医。
（三）异地就医直接结算范围
省外异地就医：参保人员在省外异地就医，住院实现了医保费用直接结算。
省内异地就医：参保人员在省内异地就医，住院实现了医保费用直接结算；同时我省还开通了普通门诊医保费用直接结算，可以用个人账户支付。
（四）异地就医直接结算标准
1.就医地目录。按就医地的基本医疗保险的药品目录、诊疗项目和服务设施标准，核算应该纳入医保支付范围的费用。
2.参保地待遇。对纳入医保支付范围的费用，执行参保地的起付线、支付比例和最高支付限额。
3.就医地管理。就医地经办机构要为异地就医人员提供和本地参保人员相同的服务和管理，包括咨询服务、医疗信息的记录、医疗行为的监控、医疗费用的审核等。
（五）可以异地就医直接结算的医院目录
目前全国各地已经开通了16226家跨省异地定点医院，其中三级医院全部开通，县（区）级至少有一家异地定点医院。各地的异地就医定点医院可以到网上查询（www.hl. lss.gov.cn），在网页“网上政务服务大厅”栏目的“异地就医定点医疗机构”中查看。
